저작권자·초상권자 개인정보 수집 동의 안내

뇌전증지원센터에서 개최하는 <제 1회 뇌전증지원센터 사진 공모전>과 관련하여 뇌전증지원센터가 수집·이용하는 저작권자 또는 초상권자의 개인정보에 대하여 관계 법령에 따라 아래와 같이 알려드리오니 확인 후 동의해주시기 바랍니다.

[수집·이용 항목]

(필수 항목) 이름, 생년월일 및 성별, 연락처(핸드폰), 환자와의 관계

[수집·이용 목적]

정보주체(저작권자 또는 초상권자)의 초상권 사용 동의 사실 확인 목적으로 이용되며, 수집한 개인정보는 본 수집·이용 목적 외의 다른 목적으로 사용되지 않습니다.

[이용 및 보유 기간]

수집된 개인정보는 공모전 행사가 종료된 시점으로부터 1년간 보관하며, 해당 기간이 경과한 경우 즉시 파기합니다. 다만, 해당 사진이 수상작품으로 선정된 경우 초상권 및 저작권 관리를 위해 보관합니다.

[동의 거부 권리]

정보주체(저작권자 또는 초상권자)는 개인정보 수집에 동의를 거부할 수 있으며, 정보주체(저작권자 또는 초상권자)가 필수 작성사항 기재 및 초상권 사용 동의서에 서명을 거부하는 경우, 출품자는 수상이 불가함을 알려드립니다.

□ 동의함  □ 동의하지 않음

동의인 _____________ (인)

2022년 _____________월 _____________일

< 참고 : 수상작의 활용 범위에 대한 안내 >

뇌전증지원센터는 수상작에 대한 저작재산권(복제권, 공연권, 공중송신권, 전시권, 배포권, 대여권, 2차적저작물작성권 등)과 초상권을 이용할 권리를 가집니다. 또한, 수상작은 뇌전증지원센터 홈페이지, SNS(인스타, 네이버블로그, 카카오 채널 등), 정기간행물 등에 홍보 목적으로 이용될 수 있습니다.

사진 초상권 사용 동의서

(사진에 사람이 있는 경우)

접수번호 : 뇌전증지원센터 작성

출품자	성명		연락처
	작품명
초상권자	성명	초상권자가 여러 명일 경우, 모두 다 적어 주십시오.
	연락처
	생년월일		성별

※ 출품자와 초상권자가 같은 경우, ‘출품자’란과 ‘초상권자’란에 본인의 인적사항을 기재해 주십시오.

해당 사진의 초상을 출품자 _____________에게 사용 허가하도록 동의하였습니다.

초상권자 _____________ (인)

출품자의 응모작품은 제3자의 초상권 및 기타 제반 권리를 침해하지 않았으며, 침해 시 모든 책임은 출품자가 집니다. 또한, 뇌전증지원센터가 입상작 발표일로부터 5년간 사용하는 데 동의합니다.

출품자 _____________ (인)

초상권 사용 동의 위임 사유(초상권자가 아래의 사유로 직접 동의할 수 없을 시 작성)

□ 환자의 신체·정신적 장애가 있음	□ 의사 결정 능력이 없는 응급 및 중환자
□ 만 14세 미만 아동	□ 기타

초상권자 이름 _____________   초상권자와의 관계 _____________

동의인 _____________ (인)

2022년 _____________월 _____________일

저작권 사용 동의서

(사진에 사람이 없는 경우)

본인은 뇌전증지원센터에서 주관한 ‘제 1회 뇌전증지원센터 사진 공모전’에 제출한 사진을 뇌전증지원센터가 비영리적인 목적으로 활용(전체, 인용, 발췌, 편집)하거나 출판, 공표, 복제, 공연, 방송, 전시 및 배포 할 권리와 수정, 변경, 삭제 등 2차적 제작물 또는 편집 제작물 작성 등 관련 지적재산권 일체를 포괄적으로 이용할 권리를 갖는 것에 동의합니다.

접수번호 : 뇌전증지원센터 작성

저작권자	성명		연락처
	작품명

출품자의 응모작품은 제3자의 저작권 및 기타 제반 권리를 침해하지 않았으며, 침해했을 시 모든 책임은 출품자가 집니다. 또한, 뇌전증지원센터가 입상작 발표일로부터 5년간 사용하는 데 동의합니다.

출품자 _____________ (인)

저작권 사용 동의 위임 사유(저작권자가 아래의 사유로 직접 동의할 수 없을 시 작성)

□ 환자의 신체·정신적 장애가 있음	□ 의사 결정 능력이 없는 응급 및 중환자
□ 만 14세 미만 아동	□ 기타

저작권자 이름 _____________   저작권자와의 관계 _____________

동의인 _____________ (인)

2022년 _____________월 _____________일